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在COVID期间,加拿大老年COPD患者抑郁程度高

放大字体  缩小字体 2024-05-21 14:20  浏览次数:10 来源:本站编辑    

《国际慢性阻塞性肺病杂志》在线发表的一项新的纵向研究发现,在COVID-19大流行的早期阶段,患有慢性阻塞性肺病的老年人患抑郁症的风险更高。

研究人员检查了来自加拿大老龄化纵向研究的875名COPD患者的样本,这是一项针对加拿大老年人的全国性研究。利用纵向数据,研究人员能够区分369名COPD患者,他们在大流行前有抑郁症史,506名受访者在大流行前从未经历过抑郁症。

在没有抑郁史的慢性阻塞性肺病患者中,研究人员发现,六分之一的人在大流行的早期阶段首次经历抑郁。这些发现凸显了疫情对许多在COVID-19之前没有抑郁症的人造成的损失。

“我们的研究结果突显了COVID-19给那些在大流行之前心理健康的人带来的巨大负担,”多伦多大学生命历程与老龄化研究所的研究助理、第一作者阿内莎·托恩克说。“很明显,这场大流行对许多人的心理健康产生了有害影响,即使是那些一生中没有抑郁症病史的人。”

当分析仅限于那些在大流行之前有抑郁症史的人时,抑郁症的患病率要高得多,其中大约一半的人在2020年秋季期间再次出现或持续出现抑郁症。

维多利亚大学社会学系博士候选人、该研究的合著者Grace Li说:“有抑郁病史的老年人是人群中非常脆弱的一部分,尤其是那些在大流行期间面临许多挑战,无法获得常规医疗服务的人。”

“COVID-19大流行进一步加剧了COPD患者患抑郁症的风险,”多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院公共卫生硕士学生伊什纳·古拉蒂说。古拉蒂说:“与大流行之前没有COPD的人相比,COPD患者患抑郁症的风险已经确定更高。”“考虑到大流行期间的心理健康压力因素,例如长时间的封锁、经济不稳定以及对COVID-19感染或传播的担忧,这一群体在此期间经历了重大的心理健康挑战也就不足为奇了。”

尽管在大流行期间有大量研究调查抑郁症,但很少有研究专门调查COPD患者的脆弱性。了解老年人亚群抑郁症的危险因素可以帮助卫生专业人员更有效地进行有针对性的治疗。

该研究的研究人员强调了慢性阻塞性肺病患者发生和复发性抑郁症的几个风险因素,包括孤独、家庭冲突和功能限制。

“我们发现,经历功能限制的老年COPD患者患抑郁症的风险大约增加了一倍,”加拿大公共卫生署高级流行病学家蒋英说。“体力活动对于维持COPD患者的功能状态和减少功能限制是不可或缺的,然而许多COPD患者对从事体力活动犹豫不决。在封锁期间久坐时间的增加可能会对这一人群产生进一步的影响,可能会导致抑郁症的增加。”

患有慢性阻塞性肺病的女性患复发性抑郁症的风险几乎是男性的两倍。

“在大流行期间,许多妇女经历了性别角色的加剧,例如花在照顾和做家务上的时间增加,这可能导致她们的心理健康状况下降,”加拿大公共卫生署科学经理玛格丽特·德·格罗说。

在没有抑郁症病史的个体中,经历医疗服务中断与偶发性抑郁症的风险增加了大约一倍。

“在大流行期间,许多COPD患者在获得肺部康复服务方面遇到了困难,这对于支持COPD患者的身心健康至关重要,”多伦多大学因温塔什社会工作学院(FIFSW)的研究助理、该研究的合著者Andie MacNeil说。“我们的研究发现,医疗服务的中断与偶发性抑郁症有关,这突显了无法获得医疗服务的后果。”

资深作者、FIFSW教授、生命过程与老龄化研究所所长埃斯梅·富勒-汤姆森(Esme Fuller-Thomson)说,她希望这项研究的发现能帮助医护人员和社会服务提供者了解疫情对慢性阻塞性肺病患者心理健康的影响。富勒-汤姆森说:“未来的研究应继续研究老年COPD患者的抑郁症,以更好地了解这种流行病的级联影响,即使是在后covid时代。”

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